Le port de lentilles cornéennes, même la nuit, entraîne de graves infections cornéennes. Cela a été récemment rapporté par les médecins d'urgence des Annals of Emergency Care. L'utilisation prolongée de lentilles augmente le risque de développer des maladies parasitaires et bactériennes de la cornée.
Pourquoi est-il dangereux de porter des lentilles de contact tout le temps?
Une enquête récente a été menée par les Centers for Disease Control and Prevention. Trois adolescents et jeunes sur 10 ont déclaré porter parfois des lentilles de contact la nuit.
Une étude cas-témoins antérieure a déjà montré que la négligence d'un patient multiplie par cinq le risque d'infection.
L’homme de 34 ans n’a pas pris la peine de retirer ses lentilles de contact souples pendant 3 à 4 nuits par semaine. Il les portait aussi en nageant. Le patient s'est tourné vers la salle d'urgence en raison d'une rougeur constante et d'une vision trouble. Les médecins ont identifié une amibe dans la cornée. La kératite a d'abord été traitée avec du polyhexaméthylène biguanide et de la chlorhexidine toutes les heures. Après 6 mois, l'acuité visuelle est revenue à la normale.
La jeune fille de 17 ans ne ressentait pas non plus le besoin de retirer ses lentilles de contact qu'elle avait achetées sans ordonnance à la pharmacie le soir. Elle a développé un ulcère de la cornée dans lequel Pseudomonasaeruginosa a été découvert. Quand elle est venue chez le médecin, elle ne pouvait distinguer que la lumière et l'obscurité d'un œil affecté. Malgré un traitement à la tobramycine et à la vancomycine, les cicatrices de la cornée ne pouvaient être éliminées. L'acuité visuelle a diminué de manière significative.
Un médecin a révélé qu'un homme de 57 ans qui portait des lentilles cornéennes pendant deux semaines est devenu presque aveugle. Les ophtalmologistes ont constaté une infiltration et une perforation de la cornée dans l'œil droit. L'œil gauche présentait des infiltrats centraux et 2 paracentral. L'œil droit ne peut être sauvé que par la greffe de cornée. L'œil gauche s'est rétabli avec un traitement topique à la tobramycine et à la vancomycine. L'acuité visuelle s'est améliorée, mais la cicatrice est restée.
Les ophtalmologistes suggèrent qu'il ne s'agit pas de cas isolés. En Russie, 1 million de personnes sont traitées chaque année pour une kératite d’urgence causée par un port incorrect des lentilles. L'incidence exacte des maladies de la cornée dues à des erreurs d'hygiène n'a pas été établie.
Les effets d'une usure prolongée des lentilles de contact sont-ils mal diagnostiqués?
Étude australienne ont révélé en 2008 que les médecins généralistes avaient diagnostiqué à tort 64% de leurs patients. Environ 10% de ces cas sont associés à des événements cliniques graves. Aussi en Allemagne Les médecins de famille examinent chaque semaine 4 à 10 patients présentant des problèmes de vision.
Sous certaines conditions, ces patients doivent être adressés directement à un ophtalmologiste En présence d'un corps étranger ou d'une autre blessure, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. À la première étape des antécédents médicaux, le médecin doit faire la distinction entre les symptômes chroniques et les symptômes aigus et examiner les deux yeux.
Le diagnostic détermine également si le patient porte des lentilles de contact. Parce qu'ils sont sujets à une forme particulière de conjonctivite bactérienne. Chez ces patients, on rencontre souvent des maladies parasitaires. Étant donné que ces agents pathogènes sont souvent résistants aux antibiotiques classiques, le médecin doit identifier le type d'agent pathogène. Sinon, la kératite microbienne peut entraîner une perforation de la cornée pendant plusieurs heures. Une perte permanente de la vision ou même des yeux ne peut être exclue.
Puis-je nager avec des lentilles de contact?
La Société allemande d'ophtalmologie (DOG) met en garde contre le risque d'infections de la cornée dues à la nage avec des lentilles. De nombreux patients se plaignent d'avoir les yeux rouges et larmoyants immédiatement après avoir visité la piscine.
Parfois, les symptômes disparaissent après quelques heures. Les gouttes pour les yeux avec le liquide lacrymal facilitent la combustion. Si les symptômes persistent pendant plus de 24 heures, les patients doivent consulter un ophtalmologiste. Il est important d'éliminer une maladie infectieuse à temps.
Un patient avec des lentilles de contact doit respecter l'intervalle d'usure suggéré par le médecin. Il est nécessaire de retirer les lentilles avant d'aller au lit, de nager ou de prendre une douche. Sinon, les maladies oculaires infectieuses se développent fortement.
